Кога да отидем при личния лекар, кога в дежурен кабинет и кога да звъним на 112

Кашлица, температура, болка, световъртеж, повръщане или внезапно влошаване – когато човек не се чувства добре, невинаги е лесно да прецени към кого да се обърне. Част от състоянията могат спокойно да бъдат обсъдени с личния лекар, други изискват медицинска оценка още същия ден, а при реална опасност за живота и здравето не трябва да се губи време.

Най-важното разграничение е между неотложно и спешно. Неотложният проблем изисква медицинска помощ сравнително бързо, но състоянието на пациента в момента е стабилно. Спешното състояние може да застрашава живота или да доведе до сериозно увреждане и изисква незабавна реакция.

Кога първо да потърсим личния лекар

Общопрактикуващият лекар е основната точка за първична медицинска помощ. Той извършва прегледи, назначава лечение и лекарства, проследява хронични заболявания, извършва профилактични прегледи и при необходимост насочва към специалист, лабораторни изследвания или болнично лечение.

Личният лекар обикновено е правилното първо място при оплаквания, които не представляват непосредствена опасност за живота – например настинка, кашлица, болки в гърлото, постепенно появила се температура, кожен проблем, продължаваща, но поносима болка, стомашни оплаквания, промени в кръвното налягане без тежки симптоми, необходимост от проследяване на хронично заболяване или когато даден симптом продължава и не отшумява.

Това важи и когато пациентът смята, че има нужда от специалист. При лечение по НЗОК личният лекар преценява след преглед дали е необходимо направление за специалист или изследвания.

Важно е обаче да не се чака планиран час при личния лекар, ако състоянието внезапно стане тежко.

Какво да направим, ако личният лекар не работи в момента

За здравноосигурените пациенти личният лекар трябва да е организирал достъп до медицинска помощ и извън обявения си работен график. Това може да бъде чрез дежурен кабинет, чрез договор с друго лечебно заведение или чрез друга организация на достъпа до медицинска помощ.

Затова е полезно предварително да знаете каква организация е посочил вашият личен лекар за вечерите, почивните и празничните дни. Информацията обикновено трябва да бъде обявена при практиката.

В разговорния език често казваме „неотложен кабинет“, но в информацията на НЗОК се използва терминът „дежурен кабинет“.

Кога е подходящ дежурният кабинет

Дежурният кабинет е вариант, когато проблемът не може разумно да чака до следващия прием на личния лекар, но няма признаци на непосредствена опасност за живота.

Такива могат да бъдат например висока или продължителна температура с влошаване на общото състояние, остра болка, която изисква лекарска оценка, продължително повръщане или диария с риск от обезводняване, внезапно влошаване на вече известно заболяване или друг остър проблем, при който пациентът е в стабилно състояние, но има нужда от медицински преглед същия ден.

Тези примери не са правило за самодиагностика. Един и същи симптом може да има съвсем различно значение според възрастта, придружаващите заболявания, лекарствата, бременност, скорошна операция и други фактори.

Кога трябва да звъним на 112

Телефон 112 е за спешни случаи, а не за обща медицинска информация. Той трябва да се използва при внезапна реална заплаха за живота, здравето или безопасността. Обаждането е безплатно и услугата работи денонощно.

Незабавно търсете спешна помощ например при:

• човек, който е в безсъзнание или не реагира;
• тежко затруднено или липсващо дишане;
• силна или внезапна болка или стягане в гърдите, особено със задух, изпотяване, гадене или разпространение към ръка, гръб, шия или челюст;
• внезапно увисване на едната страна на лицето, слабост или изтръпване на ръка и нарушен говор – възможни признаци на инсулт;
• тежко неконтролируемо кървене;
• задавяне;
• тежка алергична реакция със затруднено дишане или подуване;
• гърч, който не спира или е последван от продължително безсъзнание;
• сериозна травма, тежко изгаряне или друг инцидент с непосредствен риск за живота.

При съмнение за инсулт не трябва да се чака симптомите да „минат“. Внезапната слабост на лицето, ръката или нарушението на говора изискват незабавна спешна оценка, дори ако оплакванията временно изчезнат.

Болката в гърдите не бива автоматично да се приема за „нерви“ или стомах

Болката в гърдите има много възможни причини и голяма част от тях не са сърдечни. Но внезапната болка или силният натиск в гърдите, който не преминава, особено ако е придружен от задух, изпотяване, прилошаване или разпространяване към ръка, челюст, шия, гръб или корем, може да е признак на инфаркт и изисква незабавна спешна помощ.

Това е пример защо при потенциално опасни симптоми не е добра идея човек сам да решава, че причината е „само стрес“, „настинка“ или „притиснат нерв“.

Кога не трябва да използваме 112

112 не е телефон за записване на час при лекар, за получаване на медицински съвет при обичайно заболяване или за информация кой кабинет работи.

Когато състоянието позволява, първо се свържете с личния лекар или проверете кой дежурен кабинет е определен за пациентите на неговата практика.

Какво да кажем, когато звъним на 112

При реален спешен случай операторът трябва бързо да разбере какво се е случило, къде се намира пациентът и колко души са пострадали.

Говорете възможно най-ясно, кажете точния адрес или ориентир, какво се е случило и какво е състоянието на човека. Следвайте инструкциите на оператора и не прекъсвайте разговора, преди да ви бъде казано.

Особено внимание при деца, възрастни хора и хронично болни

При едни и същи симптоми рискът не е еднакъв за всички. Малките деца, възрастните хора, бременните, пациентите с тежки хронични заболявания и хората с отслабена имунна система могат да се влошат по-бързо или да проявяват заболяването нетипично.

Затова прагът за търсене на лекарска оценка при тях трябва да бъде по-нисък.

Полезно за жителите на Люлин

Добре е всеки човек да има записани телефона и работното време на своя личен лекар, както и информацията кой дежурен кабинет или лечебно заведение е посочено за медицинска помощ извън неговия график.

Това е особено полезно вечер, през почивните дни и по празници, когато започването на търсене „къде има лекар“ едва след внезапно разболяване губи време.

Lulin.info ще развива отделно и практичната здравна информация за района – медицински центрове, диагностично-консултативни центрове, лаборатории, аптеки и други здравни услуги в Люлин, след проверка на актуалните им адреси, дейности и работно време.

Най-простото правило

Когато проблемът е стабилен и може да изчака медицински преглед – личният лекар е естествената първа стъпка.

Когато проблемът не бива да чака до следващия работен ден, но пациентът е стабилен – проверете организацията за дежурен кабинет, определена от личния лекар.

Когато има внезапна реална опасност за живота или здравето – не чакайте кабинет и не търсете съвет в интернет. Обадете се на 112.

Материалът има информационна цел и не заменя индивидуален медицински преглед. При тежки, внезапни или бързо влошаващи се симптоми потърсете спешна медицинска помощ.